Diagnóstico e laboratório

Onde ficam os serviços

Exames previstos

A tomografia de 128 canais e a ressonância de 1,5 Tesla são equipamentos previstos. A instalação e o funcionamento serão confirmados na implantação, após vistoria, contratação das equipes e autorizações sanitárias.

Endoscopia e colonoscopia — cenário médio previsto

Atendimento previsto de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h, em uma sala de execução de endoscopia digestiva alta e uma sala de colonoscopia. O cenário médio considera nove horas efetivas de exames por dia, cinco dias por semana e 22 dias úteis por mês.

Os volumes são estimativas de programação para duas salas com agendas próprias, não produção já realizada nem garantia de oferta. A implantação dependerá da confirmação das salas, equipamentos, equipes, reprocessamento e recuperação pós-sedação própria, separada da RPA cirúrgica. Os tempos de preparo, procedimento e recuperação deverão ser conciliados com a segurança e a necessidade de cada paciente. Este cenário não altera o documento-base de produtividade, que utiliza a hipótese de uma sala compartilhada.

Ressonância magnética — cenário médio previsto

A ressonância magnética de 1,5 Tesla, prevista no anexo Day Clinic, terá programação de segunda a sábado, das 7h às 19h, com jornada de 12 horas da máquina. O cenário médio considera 11 horas efetivas de exames por dia, equivalentes a 660 minutos, e tempo médio de 40 minutos por exame. Com seis dias de atendimento por semana e 26 dias úteis por mês, a estimativa é de 16 exames completos por dia, 96 por semana e 416 por mês.

O cálculo considera apenas exames completos: 660 minutos divididos por 40 minutos permitem programar 16 exames por dia, utilizando 640 minutos e deixando 20 minutos remanescentes na jornada efetiva. Na alternativa de 30 minutos por exame, a mesma jornada permite 22 exames por dia, 132 por semana e 572 por mês. As duas linhas representam cenários alternativos para a mesma máquina; seus volumes não devem ser somados. A duração de cada exame deverá respeitar o protocolo e as necessidades clínicas do paciente. Os volumes são estimativas de programação, não produção já realizada nem garantia de oferta. A implantação dependerá da instalação do equipamento, das equipes e das autorizações sanitárias. O cenário considera exames sem sedação, respeitando a triagem de segurança, o preparo e as necessidades clínicas de cada paciente. Esta agenda revisada é distinta da estimativa de 249 ressonâncias mensais do estudo de referência, cujo documento-base permanece inalterado.

Tomografia — cenário médio previsto

A tomografia computadorizada de 128 canais terá programação prevista de segunda a sexta-feira, com jornada de 12 horas da máquina por dia. O cenário considera 11 horas efetivas de exames, equivalentes a 660 minutos diários, cinco dias de atendimento por semana e 22 dias úteis por mês. No perfil misto, com tempo médio de 20 minutos por exame, a estimativa é de 33 exames por dia, 165 por semana e 726 por mês.

O tempo de realização varia conforme o exame e as necessidades de cada paciente: alguns procedimentos são mais rápidos e outros demandam maior tempo. Por isso, adotam-se três perfis de programação: rápido, com média de 15 minutos; misto, com média de 20 minutos; e de maior demora, com média de 30 minutos. Os perfis representam cenários alternativos para a mesma máquina; seus volumes não devem ser somados. A média de 20 minutos é a referência deste planejamento, não um limite obrigatório para cada exame. A agenda deverá respeitar o preparo, os protocolos, a indicação de contraste quando necessária e a segurança do paciente. Os volumes são estimativas, não produção já realizada nem garantia de oferta. O funcionamento dependerá da implantação do equipamento, das equipes e das autorizações sanitárias. Este cenário revisado é distinto da estimativa de 1.080 tomografias mensais do estudo de referência, cujo documento-base permanece inalterado.

Ecocardiograma — cenário médio previsto

O ecocardiograma terá programação prevista de segunda a sábado, das 8h às 18h. O cenário médio considera nove horas efetivas de exames por dia, equivalentes a 540 minutos, e tempo médio de 30 minutos por paciente. Com seis dias de atendimento por semana e 26 dias úteis por mês, a estimativa é de 18 exames por dia, 108 por semana e 468 por mês.

O cálculo utiliza 540 minutos efetivos divididos pelo tempo médio de 30 minutos por paciente. A duração poderá variar conforme a complexidade do exame e as necessidades clínicas; a média não constitui limite obrigatório de atendimento. A programação deverá respeitar o preparo, a qualidade diagnóstica e a segurança do paciente. Os volumes são estimativas de agenda, não produção já realizada nem garantia de oferta. O funcionamento dependerá da confirmação do equipamento, das equipes e das autorizações aplicáveis. Este cenário não altera o documento-base de produtividade.

Ultrassonografia — cenário médio previsto

A ultrassonografia terá programação prevista de segunda a sábado, das 8h às 18h. O cenário médio considera nove horas efetivas de exames por dia, equivalentes a 540 minutos, e tempo médio de 30 minutos por exame. Com seis dias de atendimento por semana e 26 dias úteis por mês, a estimativa é de 18 exames por dia, 108 por semana e 468 por mês.

O cálculo utiliza 540 minutos efetivos divididos pelo tempo médio de 30 minutos por exame. A duração poderá variar conforme o tipo de exame e as necessidades clínicas de cada paciente; a média não constitui limite obrigatório de atendimento. A programação deverá respeitar o preparo, a qualidade diagnóstica e a segurança do paciente. Os volumes são estimativas de agenda, não produção já realizada nem garantia de oferta. O funcionamento dependerá da confirmação do equipamento, das equipes e das autorizações aplicáveis. Este cenário não altera o documento-base de produtividade.

Integração com o cuidado

Os exames apoiarão o pronto-socorro, a internação, a UTI e a cirurgia em quatro etapas.

1. Etapa 1

   Solicitação

   Pedido feito pela equipe do pronto-socorro, da internação, da UTI ou da cirurgia, com a indicação clínica registrada.

2. Etapa 2

   Priorização clínica

   Urgências e pacientes graves à frente; exames eletivos agendados conforme o plano de cuidado.

3. Etapa 3

   Comunicação dos resultados

   Laudo encaminhado à equipe responsável; resultados críticos comunicados diretamente ao médico.

4. Etapa 4

   Continuidade após a alta

   Resultados e orientações acompanham o paciente na alta. A integração com prontuário eletrônico e Passaporte Digital SUS Paulistano está prevista.

Produtividade estimada e custos